什么是小儿先天性侏儒痴呆综合征
先天性侏儒痴呆综合征又称Noonan综合征、Noonan-Ehmke综合征、假性Turner综合征、翼状颈综合征、Turner男性表型、男性Turner综合征。发病机制多种,目前认为是家族遗传的常染色体显性遗传,其具有Turner综合征的临床特征,伴有肺动脉狭窄、房间隔缺损、动脉导管未闭及肥大性心肌病等先天性心脏病,而染色体检查正常。
小儿先天性侏儒痴呆综合征的病因
病因多样。近来认为本病为基因突变,亦可为X与Y的相同位点的突变成为染色体的微缺失。家族性小儿先天性侏儒痴呆综合征属常染色体显性遗传,常规染色体核型正常。
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小儿先天性侏儒痴呆综合征的临床表现
1、一般表现
男、女均可患病,表现为精神迟滞(生殖腺畸形者早有此症状)、生长发育障碍。男性者,男性生殖器分化或完全缺如或隐匿;女性由正常性腺发育到发育不良及闭经均有。
2、各种不同类型的先天性异常
(1)头面部:面容异常如眼睑下垂、眼距增宽、两耳位置低、下颌小、颈短偶有颈蹼。
(2)骨骼异常:躯体异常如身体矮小、胸廓畸形(鸡胸、漏斗胸)、脊柱侧凸等;手指异常,常见多指、并指、指关节异常长或短。
(3)心血管异常:先天性心血管异常以右心系统为重,但各种先天性心血管畸形均可发生,如肺动脉瓣狭窄、三尖瓣下移、右心室肥厚、偶见房间隔缺损、动脉导管未闭等。
(4)其他:如腭垂异常、腭异常、肘外翻、指趾甲形成不全等。
3、脑神经运动障碍
常侵犯Ⅱ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅻ脑神经。
4、肌肉缺失。
小儿先天性侏儒痴呆综合征的并发症
小儿先天性侏儒痴呆综合征常并发各种先天性异常,先天性心血管异常,感染,肠梗阻等。
小儿先天性侏儒痴呆综合征怎么治疗
如为激素缺陷可用持续法或循环法补充,治疗应尽早开始,并按需要长期应用,有心血管畸形者应予手术,有并发症者应作对症处理,迄今尚无有效的治疗方法。
如何预防小儿先天性侏儒痴呆综合征
1、婚前检查
在预防出生缺陷中起到积极的作用,作用大小取决于检查项目和内容,主要包括血清学检查(如乙肝病毒、梅毒螺旋体、艾滋病病毒)、生殖系统检查(如筛查宫颈炎症)、普通体检(如血压、心电图)以及询问疾病家族史、个人既往病史等,做好遗传病咨询工作。
2、孕妇尽可能避免危害因素
包括远离烟雾、酒精、药物、辐射、农药、噪音、挥发性有害气体、有毒有害重金属等。在妊娠期产前保健的过程中需要进行系统的出生缺陷筛查,包括定期的超声检查、血清学筛查等,必要时还要进行染色体检查。
3、异常结果
一旦出现异常结果,需要明确是否要终止妊娠,胎儿在宫内的安危、出生后是否存在后遗症、是否可治疗、预后如何等,采取切实可行的诊治措施。
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2022-05-11 11:05:24