小儿脾性贫血的原因 小儿脾性贫血的症状

来源: 作者:买得易 2025-02-27 我要评论

编辑最后更新 2025年02月27日,小儿脾性贫血的原因1、失血性贫血(1)急性失血如外伤,出血性疾病等。(2)慢性失血如肠道畸形、溃疡病、钩虫病、肠息肉、特发性肺含铁血黄素沉着症等。2、溶血性贫血该图片由注册用户"爱宝育儿"提供,版权声

小儿脾性贫血的原因

1、失血性贫血

(1)急性失血如外伤,出血性疾病等。

(2)慢性失血如肠道畸形、溃疡病、钩虫病、肠息肉、特发性肺含铁血黄素沉着症等。

2、溶血性贫血

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(1)红细胞内在缺陷:

①红细胞膜缺陷如遗传性球形细胞增多症、遗传性椭圆形细胞增多症。

②红细胞酶缺陷如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症、丙酮酸激酶缺陷症等。

③血红蛋白合成与结构异常如地中海贫血、异常血红蛋白病等。

(2)红细胞外在异常:

①免疫因素存在破坏红细胞的抗体,如新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血、药物所致免疫性溶血性贫血等。

②感染因素因寄生虫、细菌毒素、溶血素等破坏红细胞。

③化学物理因素如苯、铅、砷、蛇毒、烧伤等可直接破坏红细胞。

④其他如脾功能亢进。

3、红细胞生成不足

(1)缺乏造血物质缺铁性贫血,营养性巨幼细胞性贫血。

(2)骨髓抑制再生障碍性贫血、严重感染、恶性肿瘤等。

小儿脾性贫血的症状

1、营养性缺铁性贫血

任何年龄均可发病,以6个月至2岁最多见。起病较为隐匿,不少患病儿童因其他疾病就诊时才被诊断。

(1)一般表现:皮肤、黏膜逐渐苍白或苍黄,以口唇、口腔黏膜及甲床最为明显。易感疲乏无力,易烦躁哭闹或精神不振,不爱活动,食欲减退。年长儿可诉头晕、眼前发黑,耳鸣等。

(2)造血器官表现:由于骨髓外造血反应,肝、脾、淋巴结常轻度肿大。年龄愈小,病程愈久、贫血愈重,则肝脾肿大愈明显,但肿大程度罕有超过中等度者,淋巴结肿大程度较轻,质韧。

(3)其他症状和体征:由于上皮损害可出现反甲,口腔黏膜及肛门发炎,舌乳头萎缩等。消化系统症状常有食欲低下,异食癖,时有消化不良、呕吐或腹泻。呼吸,脉率可代偿性加快,心前区可听到收缩期杂音。贫血严重者可有心脏扩大,甚至并发心功能不全。

2、溶血性贫血

苍白、黄疸为突出表现。

(1)急性溶血:起病急骤,常伴高热、寒战、恶心、呕吐、腹痛及腰背痛、血红蛋白尿或胆红素尿。重者可心力衰竭、急性肾功能衰竭。

(2)慢性溶血:起病缓,病程长,多有间歇发作。在慢性病程中,常因感染、劳累或情绪紧张等因素诱发"溶血危象",贫血和黄疸突然加重,伴有发热、寒战、呕吐,脾肿大显著并有疼痛。

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2022-05-11 10:57:04

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