小儿潴留性息肉严重吗 小儿潴留性息肉病因​

小儿潴留性息肉严重吗

小儿潴留性息肉属于肠道错构瘤息肉，其中90例发生于儿童和成人。婴儿息肉是儿童下消化道出血的最常见原因。大多数为单发，位于直肠和乙状结肠，但也有多个息肉位于近端大肠。小儿潴留性息肉发病率特别高，越来越多的儿童有这种疾病的症状，这种病症会使得肠道和胃肠道健康受到严重伤害。

小儿潴留性息肉病因

病因仍不明确，主要有五种推测：

1、慢性炎症刺激

肠道的慢性炎症使局部黏膜发生溃疡，结缔组织或肉芽组织形成，表皮、腺上皮及下层组织增生。

2、慢性机械刺激

坚硬的粪便、肠道寄生虫等非炎症因素长期刺激，导致黏膜、腺上皮和黏膜下组织局限性增生。

3、胚胎组织异位

指机体某一器官内正常组织在发育过程中出现错误的组合排列而形成病变。

4、病毒感染。

5、遗传因素。

小儿潴留性息肉症状

小儿潴留性息肉的临床表现为息肉多发生在大肠，并以胃肠、升结肠远端和直肠远端多见。但小肠和胃可同时有息肉存在。胃的息肉胃窦部多见。胃肠道的息肉多在～3cm大小，并且多有长蒂或短蒂，少数呈宽基底蒂。200～300个不等。患儿多有腹痛、腹泻、粘液血便及营养不良，或伴有先天性心脏病，脑积水等先天性畸形。

小儿潴留性息肉可引起消化不良，如腹泻、消瘦，甚至出现梗阻症状，如腹痛、腹胀、排便困难、黑便、疲劳等出血症状。最好做肠镜，如果有息肉需要及时清理，否则可能会变成癌症。

发病后，小儿大便内有血或大便后滴血。血的颜色大多是鲜红色。血液的颜色会附着在儿童粪便的表面。它不会与大便混合，出血量也不严重，但会从内痔中排出。血液是非常相似的。当息肉蒂较长时，排便时将其拔出肛门外。

小儿潴留性息肉检查

首先要行肛门检查，排除肛裂，然后行直肠指检，手指插入肛门仔细扪查直肠四壁有无肿块，直肠内息肉常可扪及肿块，直肠以上息肉指检基本无法扪及。辅助检查主要有：

1、结肠镜

内镜下表现为有蒂或亚蒂息肉，直径一般1cm左右，表面颗粒状，形似草莓。结肠镜不仅能明确诊断且同时能治疗，为首选检查。

2、钡剂灌肠造影

可见充盈缺损影像，检查小儿费力、要求高，现已基本不用。

3、B超、CT

可发现较大的息肉，一般不常规采用。

小儿潴留性息肉怎么治疗

小儿潴留性息肉首先明确病因、排除其他疾病可能，其次检查出小儿潴留性息肉，可同时行圈套器套住蒂部后电凝切除、钛钳夹住蒂部后缓慢脱落。如息肉过大，大肠镜下切除风险过大，可再次充分准备后在手术室争取大肠镜下电凝切除或钳夹切除达到微创效果，术后严密观察，预防或及时发现并处理可能出现的迟发性穿孔，如仍无法切除，可开腹手术，切开肠管切除。

小儿潴留性息肉预防

病因仍不明确，目前尚无确切的预防措施，能做到的主要有：多吃粗纤维食物、不吃刺激性食物，养成良好的排便习惯，保持大便通畅。

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2022-05-11 10:47:21