精液常规报告解析 精液常规报告异常怎么办

精液常规正常结果分析

1、精液一般性状检查的指标与正常参考值

精液量：1.5-6ml/次

颜色和透明度：灰白色或乳白色、半透明

凝固及液化：射精后立即凝固，液化时间<60分钟，但一般在30分钟内液化

黏稠度：拉丝长度<2cm，呈水样，形成不连续小滴

气味：栗花或石楠花的特殊气味

酸碱度(pH)：7.2-8.0

2、精液显微镜检查的指标与正常参考值

精子活动率：射精30-60分钟内精子活动率为80%-90%，至少>60%；精子存活率>58%(伊红染色)

精子活动力：总活动力(PR+NP)≥40%，前向运动(PR)≥32%

精子计数：精子浓度≥15x10ⁿL；精子总数>39x10ⁿ/次

精子凝集：无凝集

精子形态：正常形态精子>4%

细胞：未成熟生殖细胞<1%，白细胞<1x10ⁿ/L或<5个/HPF，偶见红细胞

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精液常规异常结果分析

1、精液量：超过6ml时为精液量过多，精液增多可导致精子浓度降低；小于1.5ml为精液量过少，但通常以1ml以下为过少，过多过少都有可能导致男性不育。精液过少要排除睾酮水平低下、射精管梗阻、逆行射精等。

2、颜色：血性精液是精液呈现鲜红色、淡红色、暗红色或酱油色，化验可见大量红细胞。常见于前列腺和精囊腺的非特异性炎症，生殖系统结核、肿瘤、结石等；脓性精液呈黄色或棕色，常见于精囊腺炎、前列腺炎。

3、凝固及液化：正常精液射出后，呈胶冻状，经15~30分钟会由胶冻状转为流动状，此为精液液化。射出精液30分钟后，精液仍不液化属于异常。

4、粘稠度：粘稠度降低即新排出的精液呈米汤样，可见于先天性无精囊腺、精子浓度太低或无精子症。粘稠度增高多与附属性腺功能异常有关，如附睾炎、前列腺炎，且常伴有精液不液化，可引起精子活动力降低而影响生殖能力。

5、气味：正常精液具有栗花或石楠花气味，生殖道感染的病人精液有腥臭味。

6、酸碱度：精液pH大于8.0常见于前列腺、精囊腺、尿道球腺和附睾的炎症。精液pH小于7.0见于输精管阻塞、先天性精囊腺缺如。

7、精子活动率或活动力：精子活动率小于40%，且活动力低下，是造成男性不育的主要原因。常见于精索静脉曲张、生殖系统感染等。

8、精子计数：精子浓度持续小于参考值为少精子症。精液多次检查（精液离心沉渣镜检）无精子时，为无精子症。精子浓度降低和无精子症是造成男性不育的常见原因。

9、精子形态：精子头部、体部、尾部任何部位出现变化，都认为是精子异常。异常形态精子数量增多常见于精索静脉曲张、睾丸、附睾功能异常、生殖系统感染、放射线损伤等。

10、细胞：当白细胞大于5个/HP时为异常，常见于前列腺炎、精囊腺炎和附睾炎。当白细胞大于参考值时为白细胞精子症。白细胞增多会破坏精子，导致不育。红细胞增多常见于睾丸肿瘤、前列腺癌等。

精液常规检查结果异常怎么办

若发现结果有异常，应该根据具体情况在医生指导下查明原因，必要时接受针对性治疗。比如是由精索静脉曲张引起的精子畸形多，活动率下降，数量少，可以采取药物治疗，必要时也可以施行手术；如果是感染引起的，首先要把感染消除掉。平时要多运动，增强体质。保持一个好的生活习惯，不抽烟不喝酒，不要经常熬夜，保持一个好的心态。

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2022-05-11 10:32:25