囟门什么时候闭合 新生儿的前囟大小正常值

什么是囟门

囟门指婴幼儿颅骨接合不紧所形成的骨间隙。有前囟、后囟之分。

1、前囟门

前囟门位于前顶，沿着头顶的中线前后触摸宝宝，会发现宝宝的头骨在前后各有一个开口，摸起来软软的，前端的称为前囱门，呈菱形，它是头颅上最大的骨缝交点，因为此处并无骨块存在，较其他部分略凹陷、柔软，摸上去会有轻微博动。人们常说的"天窗"或"囟门"主要是指前囟门。

闭合时间：约在出生后12~18个月时闭合。

2、后囟门

后囟门位于枕上，枕骨与两块顶骨之间的骨缝交点，尺寸较小，有时甚至摸不太到，呈三角形。后囱门在宝宝出生时已接近闭合，或仅可容纳指尖。

闭合时间：约在出生后2~4个月时闭合。

新生儿的前囟大小正常值

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宝宝出生前囟门大小为1.5~2厘米，呈菱形；约至6个月时最大达到2.5~3厘米；到6-7个月后逐渐骨化缩小。正常者约在1至1.5岁完全闭合，最迟不超过2岁。

温馨提示：家长最好每隔2个月测量一次头围，并作婴儿发育检查，看孩子头围是否按照正常速度增长，全身发育水平是否该年龄相符。 如果头围大小正常，而囟门早闭或迟闭，则宝宝健康没有影响，反之则需要就医检查。

新生儿囟门的异常状态

宝宝的囟门虽然不大，却是反映宝宝身体健康的一个重要窗口。在宝宝1岁之内，通过观察这个小窗口，就可及早发现多种疾病，从而让宝宝早日得到诊断和治疗。

1、囟门凹陷

如果新生儿出现大量出汗、严重腹泻或发热、体内严重缺水等现象，可导致囟门凹陷，这种情况需要立即补充体液。如果新生儿长期饮用不良，体重明显低于正常儿，也会出现囟门凹陷的情况。

2、囟门凸起

如果新生儿的囟门忽然凸起，用手摸上去感觉紧绷绷的，同时新生儿伴有呕吐、发热、抽搐等情况，多半是由于颅内压增高所致，这种情况很可能是新生儿患有脑膜炎、脑炎等疾病，导致了颅内感染，这时需要尽快就医。

如果新生儿的前囟门变得饱满，在硬膜下可见积液、积血等，很可能是新生儿颅内长了肿瘤，应该去医院做详细检查。

另外，用药不当也会导致囟门凸起，比如新生儿长期大量服用鱼肝油、四环素等。如果新生儿使用肾上腺素，突然停药也会导致囟门凸起。

3、囟门闭合过早

对于前囟门闭合过早的新生儿，首先应该检查一下新生儿的头围，是否在正常值的范围内。如果头围正常，则不会影响新生儿的智力发育，无需太过担心；如果头围明显低于正常值，只要不是骨性闭合，就不会影响头围生长，但需要请医生来诊断。

4、囟门闭合过晚

如果新生儿生长到2岁后，前囟门还是没有闭合，则很有可能患有佝偻病、呆小病。这种情况通常需要尽早发现、尽早治疗，而不是盲目的认为新生儿是缺乏某种物质，而随便给孩子补充。

5、囟门过大

如果新生儿出生后不久，前囟门开始逐渐变大，增大4~6厘米，一旦出现这种情况，首先要检查新生儿是否存在脑积水。患有先天性脑积水的新生儿，囟门很难闭合，而且会影响智力发育，这时需要带宝宝去做脑部CT检查，并且及时治疗。

还有一种情况，就是新生儿患有佝偻病，主要的症状不但是前囟门大，后囟门也大，前后两个囟门还有可能连通在一起。

囟门的日常护理

1、不要给宝宝使用材质太硬的枕头，如绿豆枕、砂枕，否则很容易引起宝宝头部及囟门变形。

2、保护好宝宝的头部，注意家中家具，避免尖锐硬角弄伤宝宝的头部。如果宝宝不慎擦破了头皮，应立即用酒精棉球消毒以防止感染。

3、在夏季外出，要给宝宝戴好遮阳帽，防止热透过囟门引起中暑；在冬天外出应戴较厚的帽子，在保护囟门的同时又减少了热量的散失。

4、囟门的清洗可在洗澡时进行，可用宝宝专用洗发液，不宜用强碱肥皂，以免刺激头皮诱发湿疹或加重湿疹。清洗时手指应平置在囟门处轻轻地揉洗，不应强力按压或强力搔抓，更不能以硬物在囟门处刮划。

5、不要让宝宝一直固定一个睡姿，想要宝宝的头型完美，就要经常为他翻翻身，改变一下睡姿。宝宝喜欢光线，如果他习惯侧向某一边睡，可以在另一侧用光吸引他。

囟门的常见问题

1、囟门能摸吗

很多人认为，新生儿囟门是禁区，不能摸、不能碰。其实家长也不必太紧张，囟门上面有坚韧的头皮，下面还有很厚的硬膜可以保护大脑，可以轻轻触摸。轻轻用发梳给宝宝梳头，动作轻柔地给宝宝洗头完全没问题，不会伤到大脑的。适当用温水清洗，是完全可以的，让宝宝头皮保持干干净净的状态，宝宝也会很舒服。

2、囟门闭合晚是因为缺钙吗？

有不少家长认为，囟门闭合的晚，肯定是因为缺钙的关系，这是完全错误的认识。

家长不应该把囟门闭合的早晚，关注的太多，而是应该重点关注头围的增长。如果宝宝头围，在整个阶段增长正常，那么早闭合一些，晚闭合一些都是没有问题的。

千万不要随便给宝宝补钙，补钙过多会导致宝宝身体浮肿、多汗、恶心、便秘、消化不良，继而引发缺锌和缺铁。

3、宝宝哭闹时囟门鼓起正常么

通常来说这种情况是正常的。宝宝大哭的时候这些柔软的地方（前囟和后囟）可能会比平时更突出来一些，家长们如果仔细观察，还能看到囟门处的跳动和宝宝的心跳一致。

但如果囟门一直鼓起，可能是颅内压增高的表现，需要排除颅内肿瘤、颅内感染（脑膜炎、脑炎等）、脑积水等病理情况，如果宝宝伴有发烧、呕吐或其他症状，需要立刻前往医院就诊。

4、囟门处的乳痂怎么处理

宝宝出生后头皮，特别是囟门处的鳞片状、带硬壳淡黄色油腻的斑块，让人看着很不舒服，这些斑块是一种脂溢性皮炎，俗称"摇篮帽"。

如果宝宝头上易剥落的干性头皮看起来很像头皮屑，这种情况下，只要轻轻地清洗几次就可以了。注意用温和的洗发水，每周洗头不要超过一次。如果洗得太用力、太频繁会使头皮更干，"摇篮帽"也就更严重。

5、囟门能见风吗

只要不是拿电风扇或空调直接对着宝宝的头来吹 ，不用额外关注囟门的保暖问题。正常室温下，或者是去户外，要不要戴帽子，不是囟门是否闭合来决定，是温度来决定。冬天外出戴帽子一定是因为保暖，夏天出门戴帽子一定是为了防晒。目的不同，戴的帽子也不同，和见不见风没有太大的关系。

6、囟门闭合早影响宝贝智力么

有的孩子囟门闭合比较早，家长非常担心孩子的大脑增长受影响，以后会影响智力发育，一般前囟门在一岁半左右闭合，但是有的孩子提前闭合，如果头围大小是正常的，每月头围按正常的速度增长，说明头颅骨的颅缝没有闭合，不断增大的头颅不会影响大脑发育，所以家长不必担心前囟门闭合早会影响智力发育。

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2022-05-11 10:31:22