什么是子宫移植 子宫移植能生孩子吗

什么是子宫移植

有很多女性患有不孕症，先天性子宫畸形，或者没有子宫，这样就不能怀孕，子宫移植就是对以上这些人，运用移植子宫的方法让其能够怀孕。

子宫移植手术如何进行

子宫移植手术以及随后的受孕过程共分为6个环节：

1、有意捐赠子宫的人主动提出捐赠，并事先在器官捐赠中心进行6个月的匹配试验，以确保遗传匹配；

2、及时进行子宫移植手术，因切除的子宫只具有12个小时的存活能力;

3、受赠者接受移植手术后和怀孕前，需要服用为期3个月的防排斥药物;

4、在确定新移植子宫功能正常情况下，医生将之前冷冻的胚胎移植到新子宫内;

5、孩子发育成熟后，将通过剖腹产方式降生;6.孩子出生或移植子宫2~3年后，若不需生育，新移植子宫将会被切除，以彻底消除排异反应。

6、孩子出生或移植子宫2~3年后，若不需生育，新移植子宫将会被切除，以彻底消除排异反应。

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子宫移植能生育吗

子宫移植基本上还是考虑人工授精或者是试管婴儿移植这种方式，子宫移植这种技术或者方式暂时临床上还没有很完善的能力。但是如果一直想要生小孩，就需要看看子宫的发育情况，子宫内膜的情况，这些都是判断的标准。

子宫移植是永久性移植吗

患者接受子宫移植后，可以选择生育1-2个孩子。但是生育完两个孩子之后，需要通过手术切除移植的子宫，这样的时间期限是为了停止抗排斥药物的持续服用，以彻底消除排异反应，避免长期风险。

现如今，随着我国二孩政策的放开，许多因后天性妇科肿瘤、产后出血等各种危急重症而被迫切除自宫者，有望通过子宫移植的方法来圆他们的"二孩"梦。

子宫移植面临的问题

难题一：供体很难找

这是一项活体移植的技术，除非是近亲属，一般人不太会愿意成为捐赠者。丁医生表示，子宫切除对于捐赠者来说，可能会带来手术后的一些并发症，如损伤、出血、血肿。当然这些可以经过一段时间的休整得以恢复。对于小于45岁的捐赠者，子宫切除可能会对卵巢血供有影响，造成卵巢功能下降，更年期提前。所以供体最好是对生育已经没有要求的、绝经后的女性。但要想找到真正愿意捐出自己子宫的捐赠者还是相当难的。

难题二：切血管与接血管

丁医生说，要想移植成功，那么在切除捐赠者子宫的时候一定要将子宫血管蒂多保留一点，这样才便于嫁接成功。为患者移植的西京医院妇产科主任陈必良在接受媒体采访时就曾说："整个手术历时14个小时，基本就是在切血管和接血管。"

子宫是通过血运支持的器官，它的第一个移植难题就是接血管，重新建立子宫的血流。因为子宫的血管壁薄，手术中一不小心碰破血管，其他血管就可能形成血栓，导致无法缝合，增加失败可能性。所以说子宫移植仍是世界性医学难题。

难题三：抗排异难

子宫移植后，受捐赠者必定要长期服用抗排异药物，但选择哪种药，服用剂量是多少，由于之前病例太少，所以这也处于摸索阶段。且如果怀孕了，那抗排异药要减多少量才能使胎儿不受影响这也是一个未知数。另外，受赠者也有可能产生移植物抗宿主病。

难题四：能否承担怀孕重责

从之前的病例来看，真正妊娠成功的只有1例，所以移植的子宫是否能承担怀孕的重责又是一个未知数。

丁医生指出，即便成功怀孕了，但移植子宫怀孕的风险要高出正常子宫的好几倍，属于高危妊娠，早产、流产的风险都很大，且胎盘血供是否能够保证也很难说。

难题五：伦理关很难过

子宫移植即便技术上都不成问题了，那还要经过伦理关。捐赠者和受捐者之间到底是何种关系，是否牵涉到经济利益，捐赠者和受捐赠者处于何种心态，是否被家庭成员理解……这些人之常情在做子宫移植前都要经过评估考量，只有过了伦理关，才能做这项手术。

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2022-05-11 10:10:09